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Autor:Salazar Muente, Fernando Antonio; Barreda Costa, Carlos Santiago; Barriga Briceño, José Antonio.
Título:Utilidad del patrón capilar con NBI en el diagnóstico de las lesiones superficiales del colon: estudio prospectivo de validación en un centro endoscópico privado de Lima, Perú^ies / Utility of the capilar pattern in the NBI diagnosis of superficial lesions of the colon: prospective validation in a private endoscopy center in Lima, Peru
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;32(3):281-289, jul.-sept. 2012. ^btab, ^bilus.
Resumen:INTRODUCCION: La detección y resección de los adenomas es importante para prevenir el cáncer colorrectal. La angiogénesis es un factor primordial en el crecimiento tumoral y la endoscopía con imagen de banda estrecha (NBI) permite una mejor evaluación del patrón capilar de la mucosa. OBJETIVO: Presentar nuestra experiencia en la diferenciación de las lesiones superficiales del colon, utilizando colonoscopía con NBI y la clasificación de Sano – Emura. MATERIAL & MÉTODOS: Estudio prospectivo realizado en Lima, Perú. Tres endoscopistas evalúan en tiempo real el patrón capilar de las lesiones, usando NBI con magnificación electrónica, y sus diagnósticos se correlacionan con el resultado histopatológico. RESULTADOS: se incluyen 380 pacientes con 739 lesiones; 473 adenomas, 241 pólipos no neoplásicos y 25 lesiones aserradas. Son divididas, por su patrón capilar al NBI, en dos grupos: Neoplásicas (Sano -Emura tipo II, IIIa y IIIb) y No Neoplásicas (Sano-Emura tipo I). Sensibilidad para adenomas: 84%, precisión diagnóstica: 77%, VPP: 82%, VPN: 67% y especificidad: 63%. La sensibilidad y la precisión diagnóstica aumentan a 94% y 84% en lesiones de 5 a 9 mm. En lesiones diminutas del recto-sigmoides, el VPN para adenomas mejora a 81%. Para las lesiones aserradas estos índices solo alcanzan el 50%. CONCLUSIONES: El NBI con magnificación electrónica resultó útil en la diferenciación de las lesiones de 5 mm o mayores, con resultados similares a estudios publicados. En lesiones menores de 5mm disminuyó la exactitud. Las lesiones aserradas no pudieron ser diferenciadas con NBI. (AU)^iesINTRODUCTION: It is important to detect and remove adenomas in order to prevent colon cancer. Angiogenesis is an early change in the pre malignant transformation sequence and narrow band imaging (NBI) allows for better visualization of the capillary pattern of the mucosa. OBJECTIVE: We present our data regarding the assessment of superficial lesions of the colon on colonoscopies using NBI as well as the Sano-Emura classification. MATERIALS & METHODS: Prospective study done in Lima Peru. Three endoscopists evaluate the capillary pattern of colonic lesions in real time using NBI and electronic magnification. These findings are then compared to the pathology report. RESULTS: 380 patients were evaluated with a total of 739 lesions; 473 adenomas, 241 non neoplastic lesions, and 25 serrated lesions. These were grouped depending on their NBI capillary pattern into two groups: Neoplastic (Sano-Emura types II, IIIa, and IIIb), and Non-Neoplastic (Sano-Emura type I). Sensitivity for adenomas 84%, diagnostic accuracy 77%, PPV 82%, NPV 67%, specificity 63%. Sensitivity and diagnostic accuracy improved to 94% and 84%, respectively when evaluating lesions of 5mm to 9mm. For diminutive rectosigmoid polyps, the NPV for adenomas was 81%. The serrated lesions showed both types of capillary pattern with equal frequency. CONCLUSIONS: Our results using NBI with electronic magnification showed that this method is useful for the differentiation of lesions 5 mm or bigger, as reported previously. Accuracy was diminished when evaluating lesions less than 5mm. NBI was not capable of aiding in the differential diagnosis of serrated lesions. (AU)^ien.
Descriptores:Pólipos del Colon
Colon/lesiones
Adenoma
Colonografía Tomográfica Computarizada
Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol32_n3/pdf/a08v32n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Machaca Guerrero, Wendy del Pilar
Orientador:Saldaña Juárez, Jacobo Ezequiel
Título:Valor diagnóstico de la colonoscopia virtual en la detección de pólipos colorrectales en pacientes de 50 - 80 en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen durante el periodo de enero 2013 - agosto 2014^ies Diagnostic value of the virtual colonoscopy in the detection of colorectal polyps in patients aged 50-80 years in the National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen during the period January 2013 - August 2014-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 58 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Licenciatura.
Resumen:Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de la colonoscopia virtual en la detección de pólipos colorrectales en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Diseño: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. Institución: Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Perú. Materiales: Historias Clínicas. Intervenciones: Estudio de historias clínicas de pacientes con una muestra poblacional, no probabilística de los cuales por no cumplir con los criterios de inclusión quedaron un total de 50 historias clínicas, de los cuales 29 son de sexo masculino y 21 de sexo femenino los cuales se encuentran dentro de un rango de edades, entre 50 - 80 años. La muestra se obtuvo revisando cada historia clínica los cuales cumplían los criterios de inclusión, estos presentaban un informe de Colonoscopia Virtual y Colonoscopia Convencional entre el periodo enero 2013-agosto del 2014. Principales medidas de resultados: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de la colonoscopia virtual. Resultados: con los datos recabados, se calculó el valor diagnóstico de la colonoscopia virtual para la detección de pólipo colorrectal. La sensibilidad de la colonoscopia virtual es de 90,0 por ciento (IC 95 por ciento, 59,6 por ciento-98,2 por ciento) y una especificidad de 97,5 por ciento (IC 95 por ciento, 92,8 por ciento-99,1 por ciento) con un valor predictivo positivo de 75,0 por ciento (IC 95 por ciento, 46,8 por ciento-91,1 por ciento) y un valor predictivo negativo de 99,1 por ciento (IC 95 por ciento, 95,3 por ciento-99,8 por ciento) para el diagnóstico de pólipo colorrectal. Conclusiones: La colonoscopia virtual es un buen método para determinar si el paciente presenta o no pólipo colorrectal. (AU)^iesObjective: To determine the diagnostic value of virtual colonoscopy in the detection of colorectal polyps at the National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen. Design: Observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. Institution: National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, Peru. Materials: Medical Records. Interventions: study of medical records of patients with a sample population, which no probabilistic for not meeting the inclusion criteria were a total of 50 medical records, of which 29 were male and 21 female which within a range of ages, from 50-80 years. The sample was obtained by reviewing medical records each of which met the inclusion criteria, they presented a report of the virtual colonoscopy and conventional colonoscopy between January 2013 - august 2014. Main outcome measures: Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of virtual colonoscopy. Results: With the data collected, the diagnostic value of virtual colonoscopy for evaluation of colorectal polyps was calculated. Virtual colonoscopy sensitivity is 90.0 per cent (95 per cent Cl 59.6 per cent to 98.2 per cent) and a specificity of 97.5 per cent (95 per cent Cl 92.8 per cent to 99.1 per cent) with a positive predictive value of 75.0 per cent (95 per cent Cl 46.8 per cent to 91.1 per cent) and a negative predictive value of 99.1 per cent (95 per cent Cl 95.3 per cent to 99.8 per cent) for the diagnosis of colorectal polyps. Conclusions: virtual colonoscopy is a good method to determine whether or not the patient has colorectal polyps. (AU)^ien.
Descriptores:Pólipos del Colon/diagnóstico
Colonografía Tomográfica Computarizada
Neoplasias Colorrectales/prevención & control
Diagnóstico Precoz
Estudios Observacionales como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4604/1/Machaca_gw.pdf / es
Localización:PE13.1; T, WI 520, M13, ej.1. 010000100908; PE13.1; T, WI 520, M13, ej.2. 010000100909



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